Морщины и старение кожи

Кожа начинает биологически стареть примерно с 25 лет – именно тогда она начинает терять коллаген, который делает ее упругой и плотной, начинают появляться первые морщинки, особенно вокруг глаз. Как происходит старение кожи и какие факторы на него больше всего влияют?

1. Почему стареет кожа?
Кожа – самый большой орган человеческого тела, и признаки старения всего тела, как естественного биологического процесса, четко видны и с возрастом усиливаются. Кроме того, поскольку ее основная функция – защита внутренних органов от внешнего мира, кожа ежедневно подвергается воздействию факторов, которые могут ускорять этот процесс. В зависимости от этих факторов выделяют два основных типа старения:
- эндогенное (внутреннее) старение, которое связано с возрастом (так называемое хронирование), гормональными изменениями (старение в период менопаузы), генетическими факторами, но также и со всем, что «питает» кожу изнутри, например, с дефицитом витаминов или неправильным питанием;
- экзогенное (внешнее) старение, которое зависит от факторов окружающей среды, в первую очередь, от УФ-излучения (фотостарение), загрязнения окружающей среды или недостаточного ухода.

2. Теории, объясняющие старение кожи
Существует несколько теорий, объясняющих, как происходит старение кожи.
Генная теория предполагает, что все клетки нашего тела следуют генетически закодированной жизненной программе, которая заканчивается запрограммированной смертью клеток (так называемый апоптоз). До сих пор не было обнаружено ни одного гена, ответственного за старение кожи, но известно около 100, участвующих в процессе, который с возрастом приводит к потере клеточной памяти, что замедляет выработку новых опорных волокон кожи (в основном, коллагена) и ослабляет процессы регенерации. Также повреждается структура ДНК ядра клетки, и основным фактором, ускоряющим этот процесс, является окислительный стресс, вызванный свободными радикалами.
Теория ограниченного числа клеточных делений говорит о том, что клетки человеческого тела делятся определенное количество раз, а затем умирают. Это связано с тем, что с возрастом снижается активность теломеразы, фермента, ответственного за репликацию теломер. Теломеры – небольшие фрагменты хромосомы, расположенные на ее концах, защищающие генетический материал от повреждений. В процессе репликации ДНК теломеры сохраняют ДНК неповрежденной, как пластиковые колпачки на концах шнурков не дают им изнашиваться. Однако по мере деления клеток и репликации ДНК теломеры укорачиваются, и клеткам требуется больше времени для деления. В конечном итоге они теряют эту способность и вступают в период биологического старения.
Теория белковых нарушений предполагает, что снижение с возрастом способности синтезировать белки (примерно на 20-80%) нарушает нормальное функционирование клеток кожи. Именно от этой способности во многом зависит функционирование систем восстановления и защиты кожи.
Мембранная теория: с возрастом меняется состав клеточной мембраны – содержание липидов увеличивается за счет воды, что препятствует транспортировке веществ через клеточные мембраны и приводит к накоплению токсичных веществ.
Митохондриальная теория предполагает, что гибель клеток также может быть связана с нарушениями в митохондриях, поскольку их количество и активность уменьшаются с возрастом, что снижает регенеративную способность клеток.
В целом, считается, что генетический фактор отвечает за старение кожи только на 30%. Остальное зависит от воздействия других факторов, так называемых экспозом.

3. Симптомы старения кожи
Внешний вид кожи во многом определяется коллагеном – это основной белок соединительной ткани, состоящий только из аминокислот (включая глицин, пролин и гидроксипролин), которые связывают клетки как клей (отсюда и его название – греческое слово «колла» означает «клей»). Дерма на 70-85% состоит из коллагена и благодаря ему сохраняет свою текстуру, плотность и эластичность, что определяет ее молодой вид и отсутствие морщин (кожа упругая и гладкая). К сожалению, уже примерно к 25 годам она начинает терять коллаген. Считается, что эта потеря составляет около 1% ежегодно. Этот процесс усиливается внешними факторами, такими как ультрафиолетовые лучи или смог. В результате появляются симптомы старения кожи, которые со временем усиливаются. Изначально признаки старения можно заметить в верхней части лица (например, первые морщинки вокруг глаз, так называемые гусиные лапки), затем в нижней – изменение овала лица, связанное с дряблостью тканей кожи.
Это наиболее характерный и заметный, но не единственный симптом старения кожи. Избежать морщин невозможно, их появление – естественный процесс, связанный с изменением физиологии и структуры кожи с течением времени. Можно сказать, что морщины – это углубления на коже, которые, в зависимости от глубины, длины и расположения, имеют форму сетки, борозд или тонких линий. Они появляются, в основном, там, где подкожная клетчатка тонкая, то есть на лице (самые ранние – мимические морщины, например, морщины у глаз, морщины на лбу), шее, зоне декольте и тыльной стороне рук. На это влияют процессы, происходящие в коже, такие как:
- деградация коллагена – является причиной того, что подкожная клетчатка перестает быть упругой, гладкой, начинает истончаться;
- потеря гиалуроновой кислоты, что способствует обезвоживанию кожи, а сухая кожа более склонна к появлению морщин (легче «распадается»);
- ослабление гидролипидного защитного барьера эпидермиса, что приводит к сухости кожи и усиливает вредное влияние внешних факторов и окислительного стресса;
- снижение активности сальных и потовых желез, которое усиливает проблему сухой кожи (принято считать, что люди жирная кожа стареет медленнее).
В зависимости от глубины различают:
- поверхностные морщины – их глубина не превышает 0,05 мм, чаще всего они появляются вокруг глаз (гусиные лапки);
- глубокие морщины – глубина более 0,05 мм, проявляются в виде горизонтальных или вертикальных борозд на лбу, щеках, нижней части лица и шеи, а со временем и вокруг глаз.
Также можно выделить разные типы морщин в зависимости от происхождения, например, мимические, сонные, гравитационные, а также от местоположения, например, львиная борозда, линии марионетки и т.д.
Первые морщины обычно появляются в возрасте около 30 лет вокруг глаз. В зависимости от генетической предрасположенности, образа жизни, ежедневного ухода или индивидуальной мимики скорость появления, углубления и уплотнения морщин варьируется. Когда начинать использовать первый крем от морщин? По мнению многих дерматологов, в 25-30, то есть когда начинается процесс старения кожи, хотя четких симптомов еще не видно.

4. Дряблость кожи
Потеря коллагена и эластина приводит к постепенной потере упругости и эластичности кожи. Кроме того, оставшиеся волокна становятся жесткими и хаотично распределенными, в результате чего кожа теряет свою молодую плотность, гладкость и однородную структуру.
Ткани начинают заметно истощаться примерно с 40 лет. После 45 лет могут появиться обвисшие щеки. В возрасте старше 55-65 лет даже может сложиться впечатление, что кожи слишком много. Это связано не только с потерей эластичности и действием силы тяжести, но и с прогрессирующей потерей подкожной ткани (жира и мышц): щеки и виски теряют объем, появляются борозды, спускающиеся по щеке от внутреннего уголка глаза, меняется форма подбородка, опускаются веки, брови, и даже кончик носа. Меняется овал лица. Из-за этого лицо выглядит усталым и грустным.

5. Сухость кожи
В процессе старения кожи количество гиалуроновой кислоты в ней резко уменьшается – в возрасте с 25 до 50 лет на 50%. Этот процесс может усугубляться окислительным стрессом, гормональными нарушениями (в период менопаузы) и пагубным воздействием внешних факторов. С возрастом меняется и состав эпидермальных липидов (например, значительно уменьшается количество церамидов), которые являются основными строительными блоками гидролипидного барьера кожи, что дополнительно способствует усилению симптомов сухости, а также приводит к гиперчувствительности (повышенной реактивности) кожи к факторам. Также часто наблюдается гиперкератоз эпидермиса.
Все это приводит к тому, что кожа постепенно пересыхает, и даже у людей с жирной кожей в молодости после 50-60 лет могут наблюдаться шершавость и симптомы обезвоживания, которые особенно болезненны в перименопаузальном периоде из-за внезапного падения уровня эстрогена. Считается, что проблема сухости затрагивает почти 100% людей старше 60 лет и является одним из признаков старения кожи.

6. Неравномерный оттенок кожи
С возрастом появляются пигментные пятна. Они являются результатом нарушенного процесса меланогенеза и чаще всего связаны с многолетним пребыванием на солнце – обычно они наблюдаются у людей старше 60 лет, которые не защищались от УФ-лучей на протяжении всей своей жизни. Пятна темно-коричневого цвета четко выделяются на остальной части кожи и могут стать выпуклыми из-за нарушения ороговения.
Может наблюдаться эритема. Белковые и липидные структуры кровеносных сосудов с возрастом повреждаются. Капилляры становятся менее гибкими, жесткими, легче «ломаются», развивается телеангиэктазия. У молодых людей стенки кровеносных сосудов, как и все другие ткани и органы, быстро восстанавливаются. Однако со временем эти процессы замедляются, ангиогенез (т.е. образование кровеносных сосудов) происходит менее эффективно, и эритема может сохраняться.
Может развиваться и розацеа. Это состояние ухудшается под влиянием неблагоприятных факторов, таких как стресс, перепады температуры, УФ-лучи, неправильное питание или плохой уход. На поздней стадии на коже могут появиться воспалительные инфильтраты, отеки, макулопапулезные изменения или даже гиперплазия.

7. Старение кожи в зависимости от возраста
Возраст 25+
Появляются первые морщинки, особенно если мимика живая. Производство липидов в эпидермисе постепенно начинает снижаться, в результате чего кожа теряет надлежащее увлажнение и защитные свойства. Тем не менее, она все еще находится на пике своих регенеративных способностей, благодаря этому даже после бессонной ночи можно быстро восстановить ее свежий и сияющий вид.
Возраст 35+
Морщины становятся постоянными, а кожа постепенно теряет упругость. После бессонной ночи видны темные круги и отечность под глазами, кожа становится серой и уставшей. Заметны гусиные лапки. Снижается регенерационная способность кожи. Эпидермис часто становится сухим и чувствительным.
Возраст 45+
Есть потери объема, морщины, идущие вниз от глаз, обвисшие щеки. Углубляются мимические морщинки, уголки рта и веки начинают опадать, что придает лицу грустный усталый вид. Во время менопаузы, которая обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет, атрофия кожи возникает в результате снижения уровня эстрогена. Кожа становится тонкой и сухой, теряет свой здоровый цвет и сияние, а кровеносные сосуды и изменение цвета становятся все более заметными.
Возраст 55+
Основная проблема в период постменопаузы – атрофия кожи, связанная с развитыми дегенеративными процессами, протекающими во всех ее слоях. Исчезновение подкожного жира делает лицо усталым и опавшим. Кожа становится сухой, шершавой, тонкой, и часто сквозь нее просвечивают капилляры. Повышается подверженность механической деформации (например, рубцы после сна). Наблюдается так называемое старческое изменение цвета, например, вокруг висков. Ткани становятся рыхлыми и дряблыми, легко поддаются силе тяжести, овал теряет молодой вид буквы V. Темные круги и мешки под глазами – большая проблема.

8. Какие симптомы старят больше всего?
Хотя морщины считаются основным признаком старения кожи, они не обязательно являются самым важным фактором в восприятии человека старым или молодым. Какие симптомы старения кожи заставляют выглядеть старше?
Возраст прибавляют не только морщины под глазами. Со временем под нижним веком появляются мешки и тени. Это результат застоя лимфы, затрудненного оттока, а также увеличения дряблости не только кожи, но и подкожных тканей. Это наблюдается после 40-45 лет. Для появления таких симптомов требуется немного – всего одна бессонная ночь, неправильное питание, слишком мало физических упражнений. У людей старше 55-60 лет появляется так называемая орбитальная жировая грыжа, связанная с ослаблением структуры, известной как орбитальная перегородка – соединительной ткани, которая действует как барьер для орбитального жира. С возрастом она начинает раздвигаться, и жир, который обычно находится в глазнице, начинает выходить и опадать под действием силы тяжести. В такой ситуации единственный выход – операция блефаропластика).
Неравномерный тон кожи и изменения пигментации могут состарить даже больше, чем морщины. Исследование, опубликованное в журнале Американской академии дерматологии, показало, что люди с гиперпигментацией могут выглядеть на 20 лет старше своего возраста.
Молодость ассоциируется с сиянием, а старость – с серым матовым оттенком кожи. Эта проблема усиливается с возрастом, особенно у людей, которые в течение жизни подвергают свою кожу фотостарению. В ней образуется все больше и больше серых и желтых пигментов, а цвет распределяется неравномерно. Кроме того, меланогенез нарушается гормональными изменениями, происходящими в перименопаузальном периоде. 28-дневный цикл обновления эпидермиса с возрастом замедляется, а наличие мертвых эпидермальных клеток делает кожу тусклой и грубой. Поэтому в определенном возрасте удаление морщин менее важно, чем улучшение состояния кожи, направленное на ее увлажнение, разглаживание и осветление.
Кожа шеи и зоны декольте тоньше, на ней меньше жировых отложений и меньше сальных желез, чем на лице. Также она содержит меньше коллагена и эластина. Это означает, что признаки старения в этих областях более заметны и могут раскрыть истинный возраст. Кожа становится сухой, дряблой, на шее появляются морщинки, т.н. кольца Венеры – горизонтальные борозды, часто вызванные неправильной осанкой во время ходьбы, сном на высокой подушке или чтением с опущенной головой. Эти симптомы особенно усиливаются после 50-55 лет и наиболее заметны, если заботиться о лице, забывая о том, что расположено ниже.
Это касается и рук – они постоянно подвергаются контакту с вредными внешними факторами, УФ-лучами, раздражающими веществами. Часто даже у 30-40-летних можно увидеть «старые руки» с пятнами, морщинами, сухостью. Поэтому за ними стоит ухаживать бы так же внимательно, как за лицом, увлажняя, регенерируя, осветляя и защищая от солнца.
С возрастом наблюдается потеря тканей. Это также относится к губам, которые в молодости являются упругими и красивыми. С возрастом они теряют объем и интенсивный цвет, их контуры становятся размытыми, а над верхней губой (иногда и под нижней) появляются мелкие морщинки (так называемые линии курильщика). Эти морщины затрудняют нанесение помады, заставляя ее «таять» в контуре (помада проникает в складки вокруг губ). Кроме того, с возрастом углы рта опускаются, появляются называемые морщинки марионеток (углубления от углов рта до линии подбородка), придающие всему лицу грустный и усталый вид. Это впечатление усиливается за счет различных теней в этой области. У некоторых губы даже исчезают, прячутся внутрь, что обостряет черты лица и прибавляет возраст.

9. Факторы, ускоряющие старение кожи
Считается, что функционирование всего человеческого тела, включая скорость старения кожи, определяется генами лишь примерно на 20%, а остальные 80% зависят от других факторов, возникающих в результате образа жизни и воздействия на кожу так называемых экспозом, в основном, УФ-излучения. Что оказывает наиболее негативное влияние на кожу?
Ускоренное старение кожи вызывают, в первую очередь, лучи UVA, которые не являются причиной эритемы, как лучи UVB (поэтому они не дают предупреждающего сигнала), не поглощаются естественным загаром, не задерживаются облаками или окнами и излучаются в течение всего года. Типичные симптомы фотостарения включают: потерю упругости кожи и появление морщин из-за ускоренной деградации коллагена и эластина, высыхание кожи, расширение и растрескивание мелких сосудов (так называемые сосудистые звездочки и телеангиэктазии), изменение цвета и пигментации. Воздействие УФ-лучей на кожу также увеличивает риск рака кожи, в том числе опасной меланомы.
Загрязнение окружающей среды: взвешенная пыль (особенно самая мелкая, диаметр которой не превышает 2,5 микрометра - PM2,5) оседает на коже (проникая через сальные железы и волосяные фолликулы), вызывая ее ускоренное старение за счет деградации коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, окислительный стресс и нарушение защитного гидролипидного барьера.
Свободные радикалы разрушают клетки кожи, ускоряя процесс старения, повреждая ее защитный барьер, замедляя процессы восстановления и способствуя раздражению, воспалению и многим заболеваниям, включая рак кожи. Они образуются, в основном, под воздействием ультрафиолетовых лучей, смога, сигаретного дыма, а также при слишком интенсивных физических нагрузках. В надлежащих условиях организм способен нейтрализовать их самостоятельно, но с возрастом его антиоксидантные способности уменьшаются. Вот почему антиоксиданты являются чрезвычайно важным компонентом антивозрастного ухода. Один из самых мощных антиоксидантов – витамин С .
Хронический стресс повреждает защитный гидролипидный барьер кожи, делая ее более чувствительной к вредному воздействию внешних факторов. Кожа становится более тонкой, сухой, грубой, обезвоженной, стянутой, цвет становится серым и землистым. Под влиянием гиперпродукции гормона стресса (кортизола) ускоряется деградация коллагена и эластина, что усиливает симптомы старения, связанные с потерей упругости и эластичности. Также усиливаются дерматологические проблемы, такие как атопический дерматит или угревая сыпь. Стресс также является сильным катализатором свободных радикалов. Избыток кортизола также способствует образованию целлюлита и накоплению жира вокруг лица (отечность), шеи или затылка, а также может усилить выпадение волос.
Эндокринная система влияет на многие процессы в организме. Это также касается внешнего вида кожи и скорости ее старения. Эстрогены связаны с состоянием эпидермиса и более толстой подкожной клетчаткой у женщин, в то время как андрогены отвечают за более толстую кожу у мужчин. В перименопаузальном периоде в результате снижения уровня эстрогенов состояние кожи быстро ухудшается. Она становится тонкой, сухой, атрофичной и реактивной. Иногда буквально за несколько месяцев симптомы старения заметно обостряются – появляются «брыли», впалые щеки, губы, похожие на подкову. Менопауза – тяжелое время для многих женщин из-за плохого самочувствия, а изменения лица и тела не помогают радоваться жизни. Вот почему так важно правильно ухаживать за кожей в этот период, восстанавливать ее плотность и эластичность. У женщин, которые всю жизнь заботились о молодости кожи, симптомы старения в период менопаузы проявляются медленнее и имеют более легкую форму.
Также замедляется деятельность сальных желез, что, с одной стороны, устраняет проблему потоотделения, но с другой – снижает барьерные свойства кожи, что приводит к ее высыханию и сенсибилизации.
С возрастом увеличивается гликирование белков. Это процесс, похожий на карамелизацию, при котором сахар в крови может присоединяться к белкам, формирующим кожу, заставляя их затвердеть. Затем образуются конечные продукты гликирования, AGE (Advanced Glycation Endproducts), которые негативно влияют на весь организм, увеличивая, среди прочего, риск диабета и обострения воспалительных процессов. Они также разрушают коллаген и эластин, что ускоряет старение кожи. Тело естественным образом производит AGE, но имеет способность нейтрализовать их. Проблема начинается, когда они появляются в избытке. Их главный источник – прежде всего, продукты с высокой степенью переработки. Следовательно, при антивозрастной диете следует, в первую очередь, избегать источников AGE. Также стоит обогатить рацион полезными жирами, которые помогут восстановить защитный барьер кожи, и антиоксидантами, которые противодействуют негативному воздействию свободных радикалов.

10. Профилактика старения
Никогда не рано и никогда не поздно начать профилактику старения. Однако дерматологи говорят, что чем больше усилий прилагается при уходе за кожей в молодости, тем медленнее она будет стареть в будущем. Что особенно важно помнить?
Не существует единого крема, который подходил бы всю жизнь и даже весь год или сезон. Потребности кожи постоянно меняются. Они зависят, например, от погодных факторов. Кроме того, иногда молодая кожа уже может иметь симптомы зрелой кожи (например, если ее подвергают воздействию солнца без защиты или у курильщиков). Поэтому следует учитывать индивидуальные потребности кожи в конкретный момент. Если возникают проблемы с самостоятельным выбором кремов, можно обратиться к специалисту, дерматологу или косметологу.
За кожей вокруг глаз необходимо ухаживать с молодости. Она тонкая и почти полностью лишена сальных желез, в результате чего стареет быстрее, чем на других участках лица. Поэтому не стоит откладывать нанесение крема на этот участок, стоит делать это уже с 20 лет. Конечно, интенсивный уход против морщин в этот период не потребуется, но легкий увлажняющий гель защитит кожу от пересыхания.
Кремы с УФ-фильтрами нужно использовать не только летом на пляже, но и в городе, особенно, если много времени проводится на природе. Некоторые дерматологи даже считают, что из-за повсеместного присутствия UVA-лучей (проникающих через облака и окна) кремы, обогащенные фильтрами, стоит использовать каждый день, независимо от сезона, чтобы защитить кожу от преждевременного старения. Все больше и больше продуктов обеспечивают широкий спектр защиты не только от UVB и UVA, но также от IR (инфракрасный свет) и HEV (синий свет, излучаемый компьютерами и смартфонами).
Доступна специальная «городская» косметика, которая уменьшает прилипание частиц смога к коже и устраняет их негативное воздействие. Однако полностью защититься от загрязнения сложно. Вот почему так важно немедленно отреагировать и поддержать регенеративные функции кожи. Главное – тщательно очищать кожу, желательно утром и после возвращения домой, чтобы ограничить время контакта с загрязнениями. Также очень важно регулярно использовать косметические средства, которые восстанавливают гидролипидный барьер кожи.
Сегодня использование антиоксидантов – это обязательный компонент повседневного ухода, предотвращающий негативное воздействие окислительного стресса на кожу. В первую очередь, надо искать продукты с витамином С в стабильной форме – это один из самых мощных антиоксидантов. Байкалин, препарат из шлемника байкальского, также имеет очень хорошие свойства. Антиоксидантные средства стоит использовать как утром (для подготовки кожи к контакту с внешними факторами в течение дня), так и вечером (для устранения повреждений, нанесенных в течение дня).
Сухая кожа стареет быстрее, поскольку из-за отсутствия увлажняющей «подушки» она более склонна к появлению морщин, складок и раздражений. Именно поэтому увлажнение – основа антивозрастного ухода, в любом возрасте, независимо от типа кожи (даже жирной коже необходимо увлажнение). Молодым подойдут кремы с увлажняющими ингредиентами, пожилым, в зависимости от их потребностей, следует искать дополнительно обогащенные продукты, например, с ингредиентами против морщин, укрепляющие, осветляющие и т.д.
Старение кожи – это результат возникающих в ней повреждений, связанных с возрастом и воздействием внешних факторов. К сожалению, способность кожи к самовосстановлению и регенерации, а также ее устойчивость к стрессу с возрастом снижаются. Поэтому стоит подкрепить ее соответствующим вечерним уходом, ведь именно ночью кожа восстанавливается лучше всего. Также надо высыпаться – сон считается лучшим косметическим средством против старения. Исследования показали, что люди, которые плохо или мало спят, имеют более заметные признаки старения, такие как морщины, дряблость и неровный цвет. В их коже процессы восстановления и регенерации происходят медленнее, например, после пребывания на солнце.